Наркомания: как распознать, что делать и чем помочь?

Если вы заметили резкие перемены в поведении близкого и подозреваете употребление наркотиков - вы на правильном пути, раз ищете ответы. Чем раньше человек получит профессиональную помощь, тем проще будет процесс восстановления. Ниже - конкретные признаки, пошаговые действия и ответы на вопросы, которые останавливают от обращения к врачу.

Самостоятельно справиться с зависимостью удаётся крайне редко. Это не вопрос силы воли - это изменения в работе мозга, которые требуют медицинского сопровождения. Родственники часто теряют месяцы, пробуя уговоры, контроль или народные средства. За это время зависимость становится глубже.

Признаки, на которые стоит обратить внимание

Ни один из признаков ниже сам по себе не подтверждает употребление - диагноз ставит только врач после осмотра. Но если вы видите несколько из них одновременно, и это повторяется - это повод поговорить со специалистом.

• Резкие перепады настроения без очевидной причины: возбуждение сменяется апатией, эйфория - раздражительностью или подавленностью.
• Поведение напоминает опьянение, но запаха алкоголя нет - нарушена координация, речь, реакции.
• Аномальная реакция зрачков: слишком узкие или сильно расширенные вне зависимости от освещения.
• Изменение аппетита: в период употребления человек почти не ест, после - ест очень много или наоборот.
• Заметное похудение, сухость и изменение цвета кожи, следы на венах рук.
• Замкнутость, смена круга общения, исчезновение интереса к прежним занятиям.
• Пропажа денег, ценных вещей из дома, постоянные просьбы занять средства.
• Нарушения сна: человек не спит несколько суток, затем спит очень долго.

Когда нужно вызывать скорую немедленно

Некоторые состояния опасны для жизни. Не ждите, не пытайтесь справиться своими силами - вызывайте 103.

• Потеря сознания или человека невозможно разбудить.
• Судороги, неконтролируемые движения тела.
• Очень редкое или прерывистое дыхание, синюшность губ.
• Галлюцинации, бред, человек не понимает, где находится.
• Рвота в положении лёжа без сознания.
• Высокая температура на фоне отмены вещества.

Абстинентный синдром - состояние, которое развивается при прекращении употребления, - может быть опасен в зависимости от вещества и длительности употребления. Оценить риски может только врач. Не пытайтесь снять ломку самостоятельно.

Что делать родственнику прямо сейчас

Первый шаг - не пытаться решить всё за один разговор. Ультиматумы и скандалы в момент острого состояния не дают результата, а только разрушают контакт. Вот что помогает на практике.

• Поговорите спокойно, в момент трезвости. Не обвиняйте, говорите о конкретных фактах: «Я вижу, что тебе плохо. Я беспокоюсь за тебя».
• Не давайте деньги без контроля над тем, на что они тратятся.
• Не берите на себя последствия поступков близкого - не звоните на работу с объяснениями, не платите долги, связанные с употреблением. Это не жестокость, а снятие условий, которые поддерживают зависимость.
• Не оставайтесь с этим в одиночестве. Поговорите с психологом или наркологом сами - не ради диагноза, а чтобы понять, как действовать.
• Проконсультируйтесь со специалистом заочно, прежде чем делать следующий шаг. Онлайн-консультация позволяет получить ответы, не приходя в клинику лично.

Страхи, которые мешают обратиться за помощью

«Поставят на учёт» - самый частый страх. В законе нет понятия «наркологический учёт» в том смысле, в котором его понимают люди. Есть диспансерное наблюдение - его ведут государственные учреждения по определённым основаниям. Обращение в частную клинику не влечёт постановки на диспансерное наблюдение.

«Узнают на работе или заберут права» - сведения об обращении за медицинской помощью составляют врачебную тайну (ст. 13 ФЗ-323). Клиника не сообщает об обращении работодателю, в ГИБДД или другим третьим лицам без письменного согласия пациента.

«Положат насильно» - недобровольная госпитализация возможна только по основаниям Закона о психиатрической помощи и исключительно по решению суда. Человек может прийти на консультацию, выслушать врача и самостоятельно принять решение о лечении.

Как устроена помощь при зависимости

Помощь при зависимости - это не один визит. Она строится по этапам, и каждый из них важен.

• Консультация психиатра-нарколога. Врач осматривает человека, оценивает состояние, объясняет, какая помощь нужна в конкретной ситуации. Никаких решений без согласия пациента.
• Медицинская помощь при остром состоянии - если человек в абстиненции или запое, сначала стабилизируют физическое состояние под наблюдением врача. Схему определяет специалист после осмотра.
• Психотерапевтическая работа - индивидуальная и групповая. Без этого этапа физическое восстановление не даёт устойчивого результата.
• Реабилитация - работа с поведением, установками, возвращение к обычной жизни. Подробнее об этом этапе можно прочитать на странице реабилитации.
• Поддержка родственников - работа с созависимостью, обучение тому, как выстраивать отношения, не поддерживая употребление.

Про созависимость: вы тоже нуждаетесь в поддержке

Жизнь рядом с человеком, который употребляет, истощает. Многие родственники незаметно начинают выстраивать весь свой день вокруг его состояния: скрывают, контролируют, спасают. Это называется созависимостью, и это отдельная тема, с которой работают психологи и психотерапевты. Вы не обязаны справляться в одиночку.

Обращение к специалисту - не предательство близкого. Это единственный способ реально помочь: и ему, и себе. Центр «Независимость» работает в Хабаровске с 2018 года, имеет лицензию Минздрава Хабаровского края, принимает круглосуточно, выезжает на дом. Узнать подробнее о направлении наркология можно на сайте. Сведения об организации и лицензия размещены на странице о клинике.